老年人的泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道，不论在形态结构上还是在生理功能上都会发生变化，并随着年龄的增长而加重。

    1、老年泌尿器官的形态结构改变
   （1）肾脏体积缩小、重量减轻。
   （2）肾小管长度、容积及肾小球表面积均有减少或变短。
   （3）肾内脂肪增加与间质内纤维增生，替代了部分肾实质。
   （4）肾小球硬化或瘢痕组织形成，肾小管细胞脂肪变性，肾小球被透明物质代替，进而萎缩，同时有入球小动脉的萎缩。
   （5）肾脏中与肾小球无关的小动脉（废弃血管从）数目增多。
   （6）膀胱逼尿肌肥大，弹性支持组织丧失。
   （7）膀胱壁呈慢性炎症性改变，少数有纤维化病变。
   （8）膀胱容量减少，出现失抑制性膀胱收缩。
   （9）老年人尿道的改变，男性多因前列腺病变（炎症、良性增大或新生物）而致压迫梗阻；女性则因长期缺乏雌性激素，外阴萎缩、粘膜变薄、出现裂纹，尿道口充血肥大，尿道粘膜出现褶皱或狭窄等而致梗阻。

    2、老年人泌尿器官生理功能的改变
   （1）肾小球滤过率下降，即肾脏排泄代谢废物的能力下降。
   （2）肾小管排泄及再吸收功能减退。肾脏的尿浓缩能力减弱，肾脏生成的尿液中水分量增加，肾脏调节人体水代谢平衡的功能下降。
   （3）肾血流量减少，也表明肾脏功能减退。
   （4）肾脏的酸碱调节作用减低。
   （5）膀胱容量减少，不能正常充盈。
   （6）膀胱不能正常排空，残余尿增多。
   （7）膀胱有失抑制性收缩，出现尿失禁，但表现程度因人而异。
   （8）因尿道梗阻而排尿困难致尿潴留。
   （9）因脑的退变而使反射受到影响。
   （10）其他原因所致不同程度的尿失禁。